會議由國家醫(yī)療保障局辦公室主任、新聞發(fā)言人顏清輝主持。顏清輝表示，這次藥品目錄的調(diào)整，是國家醫(yī)保局成立以來的首次全面調(diào)整。

值得注意的是，最新版的《目錄》中在支付的限定上發(fā)生了一系列變化，所有的支付限定都在藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的說明書適應(yīng)癥范圍內(nèi)，也意味著藥品超說明書使用，不僅是不安全的，醫(yī)保也將不予報銷。

同時，在新版《目錄》中，重點包括抗生素、營養(yǎng)制劑、中藥注射劑等類別的藥品的備注欄中，對部分藥做出了明確的支付要求，例如，某些藥品只有二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能使用，并做了重癥、病種、人群等方面的限制。

33類中藥注射劑

基層使用受限

在最新版的《目錄》中，可以發(fā)現(xiàn)“中藥注射劑”使用又受到了很大的限制。有33種中藥注射劑限制二級及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

據(jù)可查最新的國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告顯示，2017年中藥不良反應(yīng)/事件報告中，注射劑所占比例是54.6%；若中藥不良反應(yīng)/事件報告按照給藥途徑分布，靜脈注射給藥占54.0%，其他注射給藥占0.6%；嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件報告靜脈注射給藥占84.1%，其他注射給藥占1.0%。

部分二級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不具備搶救設(shè)備，所以在使用中藥注射劑時一定要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。

這些中藥飲片不予以報銷

同時，《目錄》中還對中藥飲片做出了限制，下列中藥飲片將不予以報銷：

阿膠、白糖參、朝鮮紅參、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬蟲夏草、蜂蜜、狗寶、龜鹿二仙膠、哈蟆油、海龍、海馬、猴棗、酒制蜂膠、羚羊角尖粉（羚羊角鎊片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、馬寶、瑪瑙、牛黃、珊瑚、麝香、天山雪蓮、鮮石斛（鐵皮石斛）、西紅花（番紅花）、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠、紫河車、各種動物臟器（雞內(nèi)金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。 

為方便大家了解哪些藥可以用，現(xiàn)將最新《目錄》中限制使用的藥品整理如下： 

被限制中藥注射劑：